¿Qué es la Krankenkasse?

La Krankenkasse es el seguro médico alemán y es obligatorio si resides en Alemania.

La tarjeta sanitaria europea es aplicable solo para los residentes temporales y los tres primeros meses tras convertirte en residente permanente, es decir, una vez que se haya realizado el Anmeldung. Si pasan los tres meses desde el empadronamiento o Anmeldung y no te has asegurado en ninguna Krankenkasse, en el momento en el que lo solicites te obligarán a pagar todo el tiempo que hayas sobrepasado de esos tres meses. Además deberás abonar una multa de cuantía variable en función de cada caso concreto.

¿Cuánto has de pagar de Krankenkasse?

Generalmente los asalariados pagan el 14,6% de su sueldo, la mitad de la cuota del seguro la paga el propio trabajador y la empresa la otra mitad. Esta cantidad varia dependiendo de tu sueldo y el tipo de seguro que tengas contratado. En caso de ser autónomo debes hacer frente a la totalidad del seguro.

En un principio deberás hacer frente a tu cuota de seguro médico aunque no trabajes. Cierto es que si demuestras que no tienes capacidad de pagar tu parte, existen ayudas o incluso exenciones por parte del Estado.

Si eres estudiante y estás registrado como residente en Alemania también estás obligado a pagar una cuota en torno a los 80 euros mensuales.

Cuando ganas menos de 445 euros al mes y eres cónyuge de una persona que paga su cuota de seguridad social en Alemania, tienes derecho a la misma sin pagar nada. Lo mismo ocurre con los hijos menores de 23 años, los cuales se benefician del seguro que pague su padre o su madre.

Tipos de Krankenkasse

Krankenkasse Pública o Gesetzliche Krankenversicherung (GKV)

Es el seguro que utiliza la gran mayoría de alemanes. Es obligatorio para:

  • Trabajadores por cuenta ajena o autónomos que cobren un sueldo entre 450€ y  5062€ brutos mensuales.
  • Estudiantes hasta la finalización del 14°semestre o menores de 30 años
  • Artistas y publicistas
  • Desempleados
  • Pensionistas que estuvieran asegurados por el sistema público
  • Personas con diversidad funcional

Hay muchas cajas de seguros de salud públicas o GKV. En el seguro público existen unos estándares establecidos por lo que la diferencia entre una aseguradora y otra en términos de precio y calidad debería ser casi nula. Las principales son AOK, TK y HKK

A continuación os adjuntamos un link con un listado de las Krankenkassen.

https://www.krankenkassen.de/gesetzliche-krankenkassen/krankenkassen-liste/

Krankenkasse Privada o freiwillige Versicherung (PKV)

A la Krankenkasse privada pueden acceder:

  • aquellos trabajadores, tanto por cuenta ajena como propia, siempre que cobren más de 5062€ brutos mensuales
  • Estudiantes a partir del 15° semestre o a partir de los 30 años
  • Funcionarios en activo o que ya sean pensionistas
  • Pensionistas que no estaban obligadas a tener un seguro de enfermedad público-concertado
  • Personas que no tengan un empleo remunerado o se encuentren en un período de transición entre dos empleos u ocupaciones.

¿Cuál es la diferencia entre una Krankenkassen pública o privada?

  • En la pública pagas un porcentaje de tu salario, es decir, cuánto más ganas más pagas. Mientras que en la privada pagas un importe fijo en función de lo que hayas contratado
  • En un seguro privado podrás contratar algunas coberturas que igual uno público no te ofrece.
  • En la pública todos los trámites los gestionan ellos mientras que en la privada tienes que pagar primero de tu bolsillo el coste de la consulta para luego acudir a la Krankenkasse con las facturas y que te reintegren el importe
  • El paso de Krankenkasse pública a privada es fácil, mientras que el de privado a público puede ser complicado

¿Cómo se tramita la Krankenkasse?

Para su tramitación necesitas los siguientes documentos:

  • Cumplimentar el formulario E104.
  • DNI o pasaporte
  • Anmeldung
  • Foto para la tarjeta sanitaria
  • Documentación para saber tus ingresos
  • Si eres desempleado, acudir a tu Arbeitsagentur para que acrediten tu estado
  • Un formulario de la Krankenkasse a la que te dirijas

Si quieres que te tramitemos tu seguro médico en Berlín o te asesoremos sobre ello, contáctanos

https://www.relocation4u.de/contacto/

Interesante información sobre la Krankenkassen la encontrarás en el siguiente link:

https://www.berlin.de/sen/verbraucherschutz/verbraucherportal/gesundheit/krankenversicherungen/